ODSTĄPIENIE OD UMOWY

Adresat (sprzedawca): 

…………… …………… …………… …………………

Niniejszym informuję o odstąpieniu od umowy, której przedmiotem są:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Numer zamówienia: ……………………………………………………………………………………………………….

Data zawarcia umowy: ……………………………………………………………………………………………………

Imię i nazwisko konsumenta: …………………………………………………………………………………………..

Adres konsumenta: …………………………………………………………………………………………………………

Proszę o zwrot zapłaconej ceny na rachunek bankowy nr ……………………………………………………. 

Data ……………………………………………………. 

Podpis ………………………………………………………